[概述]

    颜面为身体暴露部分，易遭受外伤，尤其是烧伤。由烧伤或外伤引起，创面愈合后出现面部疤痕增生或挛缩畸形，常伴有组织器官移位元、变形，甚至造成器官缺损和功能障碍者称为面部疤痕、缺损与畸形。 在社会活动中，颜面是人体的第一解剖结构，代表一个人特征的部位，是人丰富表情的展示部位。在烧伤中，次于四肢居第二位。面部烧伤后的畸形常常范围较广，毁容损害明显，严重影响功能，对伤员心理打击大。患者对面部的治疗心情迫切，对治疗效果要求高，因此，整复治疗任务艰巨而困难，但治疗水平已稳步提高

    [症状体症]

    1.面部增生性疤痕，伴痒痛感； 2.面部器官错位、歪扭、组织外翻； 3.面部组织器官严重毁坏和缺损； 4.心理异常：孤僻自卑或性情暴躁。

    [诊断依据]

    1.烧伤或外伤史； 2.创面愈合后引起面部疤痕增生或挛缩畸形，常伴有组织器官移位元、变形，严重者可造成器官缺损和功能障碍。

    [治疗原则]

    1.术前作好总体规划和周密设计； 2.掌握疤痕切除时机，按形态与解剖分区彻底切除松解疤痕； 3.轻度型：局部修复为主； 4.中度型：皮片移植修复； 5.重度型：皮瓣移植修复。

    [疗效评价]

    1.治愈：疤痕切除、挛缩松解，组织器官重定、外貌及功能显著改善。 2.好转：局部组织基本重定，功能与外貌有一定程度的改善。 3.未愈：症状体征、功能障碍无改善。

    [专家提示]

    “天有不测风云，人有旦夕祸福”。颜面属于人的仪表，五官端正，表情自然，语言清晰，是一个人生活和社交上均需具备的基本条件。而烧伤和外伤后造成的面部疤痕、缺损和畸形恰恰破坏了这些条件。患者经历了由“拥有”到“丧失”的痛苦过程，躯体和心理遭受双重打击。因此，为医者应以高尚的医德、精湛的医技去为患者解除身心痛苦。这就需要医患密切配合，制订一个合理的修复目标，达到较为理想的治疗效果。