激光洗纹身的原理是激光仪产生一束高强的光束，不同类型的激光可以产生不同颜色的光线。激光的肉眼色是治疗的关键。不同颜色的激光被不同颜色的皮肤吸收，并利用激光能量令染料颗粒崩解汽化，封闭血管，再由身体吸收染料颗粒将其排除体外，色素随之消退。由于某一波长的激光只被相应颜色的色素吸收，只有病变的细胞才吸收特定的激光，而正常的皮肤组织不受损伤，所以不会留下疤痕。
激光洗纹身不会伤害肌肤其他组织，所以不会痛。肌肤对激光洗纹身反应存在很大的个体差异，加上每个患者的病情有轻有重，所以具体到每个人的激光洗纹身次数与个体间差异有很大的关系。由于亚洲人的皮肤特点个别患者有可能发生色素沉着，通常情况下整形医院医师会采取避免色素沉着的防范措施，以减少色素沉着的发生。每次治疗结束后，皮肤都要有一个自然吸收的新陈代谢过程，因此治疗的间隔时间一般为1.5到2.5个月。根据色素及血管病变的大小、数量及深度，有的治疗一两次就能达到预期的效果，有的般则需2到5次才能彻底解决问题。
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