在牙齿的生长发育矿化期间, 特别是在婴幼儿时期, 如果使用了四环素类药物, 包括四环素、 土霉素、 金霉素、 甲烯土霉素、 强力霉素等药物, 容易使牙齿的矿化过程受到抑制。 因为四环素类药物与牙齿的硬组织形成稳固的四环素钙复合物, 从而抑制了牙齿硬组织的矿化过程。 如果四环素类药物的摄入是在牙釉质的矿化过程, 牙釉质的矿化过程受到抑制, 则表现为牙釉质的发育不全, 在牙齿的表面出现凹凸不平的釉质面。 如四环素类药物的摄入是发生在牙本质的矿化过程中, 则使牙本质的矿化过程受到抑制, 容易使牙本质变色, 如变成黄色或暗灰色的牙冠。 一般地说, 四环素染色的程度与牙齿的发育时期有关, 越是在婴幼儿早期用药, 牙本质的着色带就越靠近釉质与牙本质的交界, 染色也就越深, 越明显。
对四环素牙的处理, 如果是较轻微的染色, 较轻度的黄色, 我们不主张去做积极的治疗, 因为各种各样的治疗均有其缺点, 且效果不稳定, 容易恢复原来的颜色, 有点得不偿失。 但对那些较严重的四环素变色牙, 确对患者的社交、 学习、 求职及婚姻家庭等等造成了不必要的影响, 那么, 对其治疗手段主要有: ①采用脱色的办法, 如用过氧化氢类药物进行脱色。 ② 漂白的办法, 用漂白剂, 从牙根管内或牙冠外进行漂白。 以上两种方法均没有明显的效果, 治疗结果不理想, 同时效果维持时间不会太长久。 ③对部分四环素变色牙可用光固化树脂遮盖办法治疗, 但这也有贴面容易脱落的缺点。 ④对严重的四环素牙可作烤瓷牙冠修复。 我们认为, 关键的是要认识四环素类药物的这些副作用, 在婴幼儿期使用这类药物时要顾及这点。